一是可以实现预约优先转诊。目前,上海已搭建市级优先预约号源信息化平台,上级医院拿出50%的专科和专家门诊预约号源,提前50%时间优先向家庭医生与签约居民开放。
二是可以实现慢性病用药“长处方”。对于服务依从性好、病情稳定的慢性病签约居民,家庭医生可一次性开具1-2个月药量,并对签约居民进行用药后的跟踪随访。
三是可以实现延续上级医院处方。经家庭医生转诊至上级医院的签约居民,再回到社区就诊时,家庭医生可延用上级医院专科医生所开具处方中同样的药品,包括社区本地药库中没有的非基本药品。
四是可以实现针对性健康管理。家庭医生接受居民多种形式健康咨询,为居民健康出谋划策,对签约居民进行定期健康评估,制定符合其个体情况的健康管理方案。
截至目前,上海已签约“1+1+1”医疗机构组合的居民,门诊在“1+1+1”签约医疗机构组合内就诊近80%,在社区卫生服务中心就诊超过70%,在签约社区就诊也达到60%,比上年同期增加1.2个百分点。同时,人均就诊频次比上年同期下降0.56次。签约居民就诊下沉社区效应初显,不必要的诊疗频次得到初步控制。