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反复发烧8天,病因不明!医生一句追问揪出元凶…

  近日

  青岛 78 岁老人高大爷(化名)

  反复发烧 8 天急坏家里所有人

  他肌肉关节酸痛、腹部不适、食欲减退,

  吃药也只能暂时控制体温,

  元凶到底是什么呢?

反复发烧8天,病因不明!医生一句追问揪出元凶…

  10 月中旬的夜里,

  78 岁的高大爷在家人的陪伴下

  来到山东大学齐鲁医院(青岛)急诊科。

  按照新冠疫情防控措施进行预检分诊和流行病学史调查后,医生接诊了一家人。

  刚走进诊室,高大爷的儿子就焦急地向医生介绍病情,父亲已反复发烧 8 天了,最高 39.1 ℃,服用退烧药治疗效果不佳,体温一直保持在 38 ℃ -39 ℃之间,家人非常担心。

  高大爷既往有冠心病,无咳嗽、咽痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急,无皮疹,否认昆虫咬伤史,无胸闷、胸痛,反复发热,每日发作 2-3 次。

  根据问诊和检查结果,医生初步诊断老人患有胆囊结石,建议留观输液并进一步检查发热原因。然而,就在留观期间,高大爷如厕后突然出现了胸闷、憋气的症状,并且进行性呼吸困难,病情急转直下。

  正在查房的急诊科副主任王革立刻组织医生抢救,通过紧急检查,发现患者出现了快速房颤,心肌酶升高,床旁心超显示节段性运动异常,一切都表明,患者出现了急性心肌梗死、心力衰竭、休克等合并症。

  这无疑是"屋漏偏逢连夜雨",一方面,导致患者发热的元凶仍未找到;另一方面,出现了危及生命的合并症,大大增加了进一步诊断治疗的难度。

  抢救后,高大爷的憋气症状开始减轻,逐渐能够脱离呼吸机进食,也能与儿子简单对话了,医生和家属都松了一口气。

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本文来源:光明网 作者:齐娟 责任编辑:顾铭

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