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浙江一30多岁男子打喷嚏后脑梗,医生:经常按摩、做瑜伽的人也应注意

  “我们最近接诊了两位脑血栓的患者,都很年轻,一位30多岁,一位才20多岁。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科主任医师胡兴越说,两位患者被送诊时都是一侧身体麻木无力,说话不利索,“典型的脑梗症状。”

  胡兴越解释,一般来说,脑血栓的形成有四大原因:心脏血栓脱落,随心脏泵血进入外周循环时,可阻塞脑部血管;动脉粥样硬化形成斑块基础上血栓形成,导致脑梗;脑部小血管病变;及其他原因引起的脑梗塞如血管炎、夹层动脉瘤等。

  临床中,前3种原因比较常见,而且多发于50岁以上的人群。

  “不过,最近几年,一些三四十岁的年轻人,因为动脉粥样硬化出现脑梗的比例也在增加。”胡兴越说,主要原因除高血压、糖尿病、高血脂和心脏病外,就是不良的生活习惯:抽烟、喝酒、晚睡、久坐、缺少运动、肥胖等。

  胡兴越最近接诊的这两位年轻的脑血栓患者发病原因则让人意外。

  一位30多岁的男患者仅仅是因为打了一个喷嚏,脑部就出现了血栓,“他的脑部血管可能是天生比较脆弱,这个喷嚏过于用力,导致血管内膜撕裂,继发形成血栓和血管阻塞。出现了身体麻木、头晕走不稳,吞咽构音困难等情况。”

  另一位20多岁的小伙子则是晚上睡觉时做噩梦,不小心从床上跌落,因为血管损伤和血栓形成导致脑梗塞。

  “我们在临床中还发现,部分患者由于颈部按摩、练习瑜伽诱发脑梗塞发生。”胡兴越说,按摩,尤其是颈部按摩,不小心的话容易伤及血管,造成血管撕裂;瑜伽的道理差不多,动作拉伸不当,会损伤血管,“我们这里,每年这样的患者会接诊差不多20多例。”

  脑血栓治疗不及时,致死致残率是比较高的。一般来说,脑血栓初期的症状是一侧肢体麻木无力、言语障碍、口角歪斜以及视物模糊、头晕走路不稳等。

  “一定要及时送医,一般来说,越快送医院越好,溶栓必须在发病3-4.5小时,取栓最好在6个小时内进行,最迟一般也不要超过24小时,当然是越快越好。”胡兴越表示,对脑血栓患者,如果血栓是在大血管内,可以进行取栓治疗,简单来说,就是把血栓从血管中取出。但如果血栓是在小血管中,则要用药物进行溶栓治疗,“无论哪种治疗方式,都是越快越好。在黄金时间内进行治疗后,使更多患者恢复到正常生活。”

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本文来源:潇湘晨报 作者: 责任编辑:顾铭

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