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去年全年炭疽发病数224例,炭疽到底是怎样的疾病?

  2018年内蒙古发生一起皮肤炭疽疫情

  所有病例均与可疑病死牛羊有关联

  近期,除了山东阳信,山西文水、河北围场也均报告了炭疽病病例。红星新闻记者注意到,阳信、文水和围场均为有名的肉牛养殖县。这说明,接触患病动物可能是导致感染炭疽的重要原因。

  2020年4月21日,国家卫健委发布强制性卫生行业标准《炭疽诊断》,这是最新一版关于炭疽病诊断的相关文件。

  《炭疽诊断》指出,炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种人兽共患急性传染病。主要发生于畜间,以牛、羊、马等草食动物最为易感。人主要通过接触患炭疽的动物或污染的动物制品、环境感染而患病。主要临床类型为皮肤炭疽,少数为肺炭疽和肠炭疽,可以继发败血症及脑膜炎。皮肤炭疽病死率较低,其他各型炭疽的病死率均较高。

  流行病学史是炭疽病患者的诊断依据之一——发病前14天以内,接触过疑似炭疽的病、死动物或其残骸,或食用过疑似炭疽的病、死动物肉类或其制品,或吸入可疑炭疽芽胞杆菌污染的粉尘,或从事与毛皮等畜产品密切接触、与炭疽芽胞杆菌研究使用相关的职业,或在可能被炭疽芽胞污染的地区从事养殖、放牧、耕耘或挖掘等活动。

  山东此次报告的炭疽病病例仅有两名,但作为一种法定乙类传染病,炭疽曾多次引起过疫情暴发。2020年,在《疾病监测》上,通辽市疾病预防控制中心聂莉等曾撰文对2018年内蒙古自治区通辽市一起皮肤炭疽暴发疫情进行了分析。

  当时,这起疫情出现在内蒙古通辽市科尔沁区大林镇胜利村,7月20日,养羊户张某某家出现羊死亡,8月2日起,村内部分养牛户出现病死牛,养殖户主在未经任何检疫的情况下与村民对病死牛羊实施了剥皮、分割和食用,截至8月20日,累计排查接触病死牲畜者96例,皮肤炭疽发病23例,感染率23.96%,与病例密切接触者120人,无人与人传播。

  作者介绍说,流调结果显示,病例的出现与病死牲畜相继发病、宰杀的时间完全一致。所有病例(100%)均与可疑病死牛羊有明确的流行病学关联,剥食、宰杀病畜和接触病畜及产品等是本次炭疽暴发疫情的主要危险因素。

  作者还指出,经调查发现,养殖人员卫生和防病意识淡薄,未及时上报畜间疫情而是采取屠宰分食处理,甚至病死牲畜养殖户隐瞒屠宰病牛的人数及病牛肉去向,导致扩大疫情、增加现场疫情处置难度。炭疽是一个流行因素明确的疾病。对病牲畜不屠宰、不剥食、不销售是预防控制炭疽发生的关键措施。应加强对农牧民卫生防病知识的宣传教育。

  上述文章的另一作者,通辽市传染病医院从事传染病诊疗工作的主治医师刘胡木吉乐吐告诉红星新闻记者,皮肤炭疽每年在当地都会发现那么几例,但总体看数量不多。

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本文来源:红星新闻 作者:红星新闻 责任编辑:顾铭

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