注意！高血脂可能导致猝死 不要忽视这6种身体变化
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04 降血脂，食物分成等级吃
高级：4类降脂食物多吃
◎ 蔬菜水果
蔬菜水果含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物，这些物质能通过各种方式有效降低血胆固醇水平。建议每天摄入蔬菜500克左右，水果350克左右。
◎ 大豆及其制品
研究显示，这类食物富含蛋白质、矿物质和大豆异黄酮等，增加摄入有利于降低血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
◎ 深海鱼类
深海鱼类富含欧米伽3多不饱和脂肪酸，能抑制肝内脂质和脂蛋白合成，具有舒张血管、抗血小板聚集等作用。建议每周吃两次或以上。
◎ 坚果
研究显示，适量摄入坚果可改善血脂异常，降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。但坚果脂肪含量高，不宜过量摄入，每天10克左右即可。
中级：高油、高糖、精制主食少吃
近年来，包括我国在内的很多国家的最新版膳食指南，都去除了对胆固醇每日摄入量的限制，但血脂高的人还是应当适量限制膳食胆固醇摄入量。
◎ 胆固醇
血浆总胆固醇轻度升高者，建议膳食胆固醇每天摄入量小于300毫克（差不多为一个鸡蛋含有的胆固醇量）。
中重度升高者，每天膳食胆固醇摄入应小于200毫克，可以只吃一半蛋黄或者不吃。
动物内脏如肝、肾等胆固醇含量非常高，建议高脂血症患者尽量少吃。
◎ 添加糖
摄入的添加糖过多时，会在体内直接转化为内源性甘油三酯，增加血脂异常风险。高脂血症患者应严控膳食中添加糖的摄入量，尽量少吃甜品，不喝甜饮料。
◎ 主食
碳水化合物摄入过多时，多余的能量会在体内转化成脂肪。适当控制精制主食如馒头、白米饭、面条和白面包的摄入量，建议把主食部分或全部换成全谷物，比如燕麦、糙米、荞麦、小米等。
由于全谷物保留了更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和矿物质，更有利于血脂健康。
低级：两种“坏”脂肪不吃
膳食脂肪的种类跟血脂健康密切相关，饱和脂肪酸可通过提高血液中低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）的水平而导致动脉粥样硬化。
◎ 饱和脂肪酸
血脂高的人群应该尽量不吃饱和脂肪酸含量高的肥肉、动物油脂、鸡皮、鸭皮以及植物油中的棕榈油、椰子油等。
◎ 反式脂肪酸
这类脂肪酸可使低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）降低，会明显增加动脉粥样硬化风险。
反式脂肪酸高的食物有人造黄油、人造奶油、代可可脂及用氢化植物油加工的各种糕点、饼干等。
05 小贴士
一次体检异常：2周后复查
如果一次检验结果接近或超过理想血脂临界值，应间隔1周~2周，在同一家医疗机构再次抽血复查。如两次检测结果都不正常，且所得数值相差不超过10% ，就可据此判断是否存在高脂血症和采取何种防治措施。
日常血脂监测
5年1次：20岁以上的健康成年人。
3个月~6个月：缺血性心血管疾病及其他高危人群。
半年~1年：具有如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史等危险因素者。
其他：颈动脉超声
高血脂容易让血管硬化，而颈动脉就像全身动脉的窗口。在高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、缺血性眼病史等，脑血管病危险因素3种或3种以上者，最好到医院进行颈动脉超声筛查。
审核｜李南南 湖南省科普作家协会理事 湖南省科学技术协会调研宣传工作部副部长 二级调研员 中国科普作家（医学方向）
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